第5章 肾脏穿刺(第1/1 页)

阿玲是儿科主治医生，论文写得好，可实际操作不怎么擅长，特别是一年也难得几次的肾脏穿刺。

作为一个儿科医生，最困难的操作无非就那么两三个，一个是腰穿，二是骨穿，最难的就是内脏活检穿刺了。

她今天要做肾脏活检，这门技术不是太难，但是也不太容易，对阿玲来说，成功率只有六成到七成的样子。

作为肾脏疾病的诊断，活检那是金指标，有绝对的价值。

可是，采取标本是最关键的事情了。

也就是说，你得穿刺到正确的位置，否则就会误诊。

而肾脏的穿刺，最大的难处就是没有明确的体表标志，深度差异明显，不同的人，由于胖瘦、体型等原因，深浅区别很大，甚至可以说，比脑组织还麻烦。

肾脏分为皮质和髓质，还有肾盂肾盏等部分，每一层的厚度也就一个厘米左右。

“你真的能做？”阿玲还是有些担心。

“没问题，上次，我在神内穿刺，丘脑穿刺一针就成功了。”刘牧樵也只有这点成绩可以夸张。

“你是哪里学的穿刺术？”阿玲问。

“呃……这个嘛……”刘牧樵真的回答不了了，他只能做到这点，欲言又止。

阿玲瞥了眼刘牧樵，心想，这还有什么秘密不能说？学习技术，光明正大呀！

不过，阿玲没有继续追究，人家不愿意说，那是人家的自由。

到了换药室，病人已经被别的实习生推了过来，阿玲把家属赶走，理由很简单，为了防止感染，外人都必须离开。

阿玲并没有拿出老师的架势，而是自己动手，定好位，皮肤消毒，铺孔巾，然后抽了一支普鲁卡因，打了局麻，最后，穿刺针交到了刘牧樵手中。

刘牧樵已经看了ct片，又摸了摸第十二肋和脊椎，用指头量了量距离，然后瞄了瞄，似乎是在瞄准。

做完这些动作之后，脑子里出现了一个清晰的三维图像。

非常清晰，他没有犹豫，快速准确地进针，刺进了肾脏的髓质部分，然后……“还是阿玲老师你亲自来吧。”

他没见过真人的活检，穿刺是大师级水准，而获取组织则是菜鸟级。

“已经穿在髓质正中部位了，下面获取组织，阿玲老师，还是你亲自操作比较好。”

刘牧樵恰到好处地把操作权交给了阿玲，这样，活检的主操作者就成了阿玲了。

他需要看一次人家是怎么做的，下一次就好办了，至少能够操作了。

阿玲感激地看了一眼，越看越觉得这小伙太聪明了，知道分寸。

阿玲接过穿刺针，抽出针芯，把活检夹伸进去，“喀喳”，一声轻微得不容易觉察的声音，活检成功。

住院医生赶紧打开无菌小瓶子，伸过去，阿玲把活检的组织放进去，他赶紧盖好，拧紧了。

围在四周的实习生吁了一口气，等待了两天的肾脏（本章未完，请翻页）

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